Description : Les troubles du comportement sont fréquents chez les sujets âgés avec ou sans troubles
cognitifs. En Afrique subsaharienne, très peu de données sont disponibles en population
générale sur les troubles du comportement chez le sujet âgé et aucune n’a encore été
réalisée en Afrique Centrale. L’objectif général de ce travail était de contribuer
à une meilleure connaissance des troubles du comportement chez les sujets âgés en
Afrique Centrale en République Centrafricaine et au Congo. Nos objectifs spécifiques
étaient de : 1) décrire les troubles du comportement, leur gravité, leur retentissement,
leurs facteurs associés et les symptômes associés aux démences ; 2) évaluer l’association
entre les troubles du comportement et l’Apolipoprotéine E ε4 ; 3) évaluer l’association
entre les troubles du comportement, la mortalité et le déclin cognitif. A partir des
données des programmes EPIDEMCA et EPIDEMCA-FU, nous avons pu déterminer que la prévalence
des troubles du comportement était de 63,7% (IC95% : 59,5-67,8). Le score médian global
de gravité était de 9 [IQR : 6-12] et le score médian global de retentissement était
de 7 [IQR : 4-10]. Vivre à Gamboma (zone rurale du Congo), l’audition normale et les
liens amicaux étaient protecteurs des troubles du comportement. Le sexe féminin, la
démence, la personnalité dépendante et le handicap physique ont été identifiés comme
étant associés à la présence des troubles du comportement. Les idées délirantes, la
dépression, l’apathie, la désinhibition et le comportement moteur aberrant étaient
associés à la présence de démences dans notre étude. Dans nos travaux, les troubles
du comportement n’étaient pas associés à l’Apolipoprotéine E ε4. Ces symptômes étaient
associés à la mortalité des sujets âgés à deux ans mais pas au déclin cognitif. Ces
résultats permettent une amélioration de la connaissance des troubles du comportement
en Afrique Centrale et de nombreuses perspectives liées à leur prise en charge s’en
dégagent.;