Description : Notre objectif était de mettre en évidence l’intérêt d’une prise en charge orthophonique
des patients atteints de cancer ORL, traités par radiothérapie associée ou non à une
chimiothérapie, pour réduire les troubles de la déglutition et de la voix induits
par la toxicité du traitement. br Deux groupes ont été comparés : un groupe « Protocole
» composé de 7 patients et un groupe « Témoin » composé de 6 patients aux profils
comparables. Le groupe « Protocole » a bénéficié, pendant les 7 semaines de radiothérapie,
d’un protocole de rééducation quotidienne, incluant des exercices de voix et de déglutition.
Pour en mesurer les effets, nous avons étudié les auto-évaluations DHI pour les troubles
de déglutition et VHI pour les troubles de la voix, ainsi qu’une évaluation perceptive
par l’échelle GRBAS. br Les résultats tendent vers une aggravation des troubles de
la déglutition moins importante chez les patients du groupe « Protocole », quelle
que soit la localisation tumorale. L’aggravation des troubles vocaux semblent moindre
uniquement chez les patients atteints d’un cancer du pharynx. Cette observation s’étend
à l’ensemble des patients selon la cotation GRBAS. Le protocole semble aussi avoir
amélioré la qualité de vie des patients. En revanche, certains facteurs comme le type
de traitement (avec ou sans chimiothérapie) et l’utilisation de la gastrostomie ont
influencé ces résultats. br Ces travaux montrent qu’une intervention précoce permettrait
de ralentir la dégradation des troubles fonctionnels durant la radiothérapie. Ainsi,
une révision du calendrier de prise en charge orthophonique pourrait être favorable
pour ces patients.;
Pays