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Avis sur les outils de présentation du médecin généraliste remplaçant auprès des patients
en cabinet de médecine générale: une étude qualitative par focus group - CISMeF
Avis sur les outils de présentation du médecin généraliste remplaçant auprès des patients
en cabinet de médecine générale: une étude qualitative par focus groupDocument
Titre : Avis sur les outils de présentation du médecin généraliste remplaçant auprès des patients
en cabinet de médecine générale: une étude qualitative par focus group;
Description : Introduction : la place du médecin généraliste remplaçant est de plus en plus importante
dans le système de soin primaire en France. Le manque d'information des patients constitue
l'un des freins à sa consultation. L'objectif de cette thèse était de recueillir l'avis
de patients, médecins installés et remplaçants concernant les outils de présentation
du médecin remplaçant pour les patients au sein des cabinets de médecine générale
afin de promouvoir son rôle. Matériel et Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative
par focus group constitué de deux observateurs, d'un animateur et de trois médecins
installés, trois remplaçants, trois patients, tous recrutés par connaissance personnelle
de l'examinateur. L'animateur suivait un canevas d'entretien, les participants n'étaient
interrompus qu'en cas de hors-sujet et pour faire respecter les temps de parole. Le
focus group a été stoppé après exploration de l'ensemble des thèmes recherchés. L'analyse
des verbatim a été faite par la méthode dite de la « table longue ». Résultats : l'excès
des supports d'informations au sein des cabinets de médecine générale a été jugé contre-productif.
La création de nouveaux outils pour présenter le médecin remplaçant serait inutile
pour promouvoir son rôle. En revanche, l'amélioration de l'information donnée pendant
la prise de rendez-vous, en annonçant qu'il assurera la consultation, son nom, serait
important et apprécié. Les affichettes reprenant ces informations avec sa période
de présence ne servent que de rappel. Le genre du médecin est indépendant de sa fonction
de soignant, il ne devrait être donné au patient que s'il en fait la demande. De même,
l'alternative d'une consultation avec le médecin habituel ne devrait pas être proposé
d'emblée lors de la prise de rendez-vous pour ne pas orienter le patient vers celle-ci.
Discussion : la principale force de cette étude était la liberté de parole entre les
participants. Le recrutement des participants constituait un biais de sélection. Une
plus grande hétérogénéité aurait pu faire ressortir d'autres problématiques. A défaut
de multiplier les outils d'information pour promouvoir son rôle, l'information systématique
et appropriée du patient par la secrétaire et le médecin référent, en amont, et au
minimum lors de la prise de rendez-vous, semble le meilleur moyen pour promouvoir
le rôle du médecin remplaçant, tout en améliorant la communication auprès des patients.;
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