Description : L'élaboration des soins palliatifs s'est effectuée dans deux directions, celle d'une
spécialisation à travers une discipline à part entière, et celle de la diffusion d'une
aire culturelle à travers le champ médical. L'objectif de cette étude était d'analyser
le travail mis en oeuvre par le médecin généraliste dans le cadre de la prise en charge
au domicile du patient en fin de vie, et d'observer les modes d'appropriation de cette
aire culturelle. En s'appuyant, entre autres, sur les travaux de Strass et Glaser
sur l'accompagnement du mourant et sur les maladies chroniques, cette étude s'est
inscrite dans la tradition interactionniste de l’École de Chicago, et le sujet d'observation
était justement celle de l'interaction entre les acteurs impliqués dans la trajectoire
de fin de vie. En partant de l'inscription du patient dans cette trajectoire, nous
avons suivi le généraliste dans ses interactions avec le patient jusqu'au décès de
celui-ci, et nous avons délimité d'autres catégories clés d'analyse : l'équipe paramédicale
et les aidants. En portant notre attention sur des moments de bascule particuliers,
nous avons tenté d'analyser la place de la négociation dans l'articulation du travail,
et les ambiguïtés de l'entreprise médicale dans cette trajectoire. Enfin, nous analysons
la délimitation floue entre le médecin généraliste et le médecin de soins palliatifs,
et leur champ d'action, entre concurrence et collusion, dans l'accompagnement du mourant
à son domicile;