" />
Influence des apports nutritionnels durant les premières semaines de vie du prématuré
sur la croissance et le développement psychomoteur jusqu'à l'âge de 2 ans - CISMeF
Influence des apports nutritionnels durant les premières semaines de vie du prématuré
sur la croissance et le développement psychomoteur jusqu'à l'âge de 2 ansDocument
Titre : Influence des apports nutritionnels durant les premières semaines de vie du prématuré
sur la croissance et le développement psychomoteur jusqu'à l'âge de 2 ans;
Description : Introduction : la nutrition optimale du prématuré est une problématique majeure en
néonatologie. Objectifs : l’objectif principal était d’étudier le lien entre nutrition
initiale du prématuré et trajectoire de croissance jusque 2 ans. L’objectif secondaire
était d’étudier le lien entre nutrition et développement psychomoteur jusque 2 ans.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude monocentrique, rétrospective, descriptive,
incluant des prématurés 32 semaines d’aménorrhée (SA) nés entre 2005 et 2015 hospitalisés
dans les unités de néonatologie et suivis par le même observateur en consultation
du CHU Amiens-Picardie. Résultats : 40 prématurés de terme moyen de naissance de 28.9
2.1 SA et de poids moyen de naissance moyen de 1190 350g ont été inclus. 20% des enfants
présentaient un retard de croissance intra-utérin (RCIU), 47.5% un retard de croissance
à la sortie du service dont 17.5% de prématurés avec RCIU donc 30% d’enfants eutrophes
à la naissance ayant présenté un retard de croissance extra-utérin (RCEU). Il a été
mis en évidence un déficit d’apports nutritionnels importants au cours des 2 premières
semaines d’hospitalisation. Le retard de croissance pondéral, statural et du périmètre
crânien était retrouvé respectivement chez 32%, 26% et 19% des enfants à 1 an, et
18%, 18% et 6% des enfants à 2 ans. À 2 ans, l’IMC était insuffisant pour 24% des
enfants et le rapport PB/PC déficitaire pour 14%. Les apports énergétiques durant
la 2e semaine de vie étaient associés avec une meilleure croissance pondérale jusqu’à
l’âge de 2 ans. À 2 ans, un retard psychomoteur était observé chez 26% des enfants
évalués, dont 6% présentaient un poids inférieur à -2 DS et taille inférieure à -2
DS. Nous n’avons pas observé de lien entre apports nutritionnels durant l’hospitalisation
et développement psychomoteur. Conclusion : Une nutrition optimale dès les premiers
jours de vie des grands prématurés est nécessaire pour prévenir un RCEU pouvant avoir
des conséquences sur la santé à long terme.;
Pays