Description : Le trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble neurodéveloppemental qui est
présent chez environ 1 % de la population dont la présentation clinique est très hétérogène.
Ces dernières années, les études soulignent l'existence d’un sous diagnostic chez
les femmes TSA sans déficit intellectuel dont le profil commence à être mieux compris.
La revue de la littérature met en évidence un phénotype autistique plus discret chez
les femmes : celles-ci sont en moyenne plus intéressées par les relations sociales
et ont de meilleures capacités dans l’interaction. Elles ont aussi une meilleure imagination
et plus d’empathie que les hommes. De plus, si les garçons ont plus de troubles du
comportement, les filles présentent plus de troubles « internalisés », comme de l’anxiété
ou une dépression. Leurs intérêts sont plus susceptibles de passer inaperçus dans
leur entourage de par leur caractère social ou plus banal. Mais leurs particularités
sensorielles sont plus perturbantes au quotidien. Une autre particularité retrouvée
chez ces femmes est leur aptitude à masquer leurs caractéristiques autistiques et
à compenser leurs difficultés sociales et de communication, tout cela étant motivé
par une volonté d’intégration sociale. Cependant l’intense effort cognitif nécessaire
amène à un épuisement physique et psychique important. Nous avons cherché à développer
un outil d’aide au diagnostic qui a pour but d’évaluer de manière objective et quantitative
ces efforts d’adaptation ainsi que leurs conséquences que nous avons nommé « questionnaire
adaptatif ». Nous en avons fait une première évaluation auprès d’un groupe TSA et
d’un groupe témoin. Cet outil semble pertinent car il permet de mettre en évidence
l’intensité des efforts adaptatifs des adultes TSA mais il reste encore à remodeler
et à en tester la validité sur un plus grand nombre de sujets. Il faut aussi rappeler
que la formation des professionnels de première ligne ainsi qu’une meilleure coordination
des soins sont indispensables pour faciliter le diagnostic et en renforcer la précocité.;
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