Description : En France, la prévalence de l’asthme chez l’enfant est de 9% et ne diminue pas ces
dernières années. Beaucoup d’études se sont intéressées à la technique d’inhalation
des enfants asthmatiques mais peu concernant l’éducation donnée par les médecins généralistes.
L’objectif de notre travail était d’étudier les habitudes de pratique et l’éducation
donnée concernant les techniques d’inhalations dans l’asthme de l’enfant par les médecins
généralistes, afin de les comparer aux recommandations, et secondairement de repérer
les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans cette éducation. Nous
avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Nous avons sélectionné
un panel varié de médecins généralistes exerçant une activité libérale, dans le Var.
Nous avons réalisé 21 entretiens. Il existe des lacunes concernant l’éducation des
techniques et outils d’inhalation chez les médecins généralistes et les habitudes
de prescription dans l’asthme de l’enfant. Deux des raisons principales sont liées
au manque d’information ou de formation pratique lors du cursus et au processus de
« fading » de la technique d’inhalation, phénomène relativement méconnu par les médecins.
Certaines raisons sont indépendantes du médecin et peuvent influencer sa prescription
: manque d’écoute ou de compréhension du patient ou de son entourage, peur des effets
secondaires rendant la compliance difficile. Un grand nombre de médecins ont accepté
notre fiche mémo et souhaitent améliorer leurs connaissances et leurs capacités d’éducation
dans les techniques d’inhalation de l’asthme de l’enfant. Une meilleure sensibilisation
aux techniques et outils d’inhalation lors du cursus et au phénomène de « fading »
de la technique d’inhalation, ainsi que des consultations dédiées uniquement à cette
éducation, la distribution de trainers et la répétition de cette éducation via d’autres
professionnels de santé, formés à ces techniques d’inhalation, sont des pistes à explorer
pour améliorer la compliance et la prise en charge de l’enfant asthmatique.;
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