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Quel suivi somatique en ambulatoire pour les patients psychotiques chroniques ?: Étude
qualitative sur des secteurs psychiatriques de l'Eurométropole de Strasbourg - CISMeF
Quel suivi somatique en ambulatoire pour les patients psychotiques chroniques ?: Étude
qualitative sur des secteurs psychiatriques de l'Eurométropole de StrasbourgDocument
Titre : Quel suivi somatique en ambulatoire pour les patients psychotiques chroniques ?: Étude
qualitative sur des secteurs psychiatriques de l'Eurométropole de Strasbourg;
Description : L'objectif de ce travail était d'étudier les raisons et les causes du déficit de prise
en charge somatique des patients psychotiques chroniques au niveau ambulatoire, ainsi
que de réfléchir aux solutions envisageables pour remédier à cette situation. Les
patients psychotiques chroniques présentent une espérance de vie diminuée en moyenne
d'une dizaine d'années comparée à la population générale. Cette surmortalité est due
en partie à la fréquence élevée des pathologies somatiques et des facteurs de risque
cardio-vasculaires qu'ils présentent. Malgré ce constat, les patients psychotiques
ont un suivi par un médecin généraliste moins important que la population générale.
Nous avons réalisé une double étude qualitative auprès des professionnels de santé
de psychiatrie exerçant dans les structures psychiatriques ambulatoires de l'Eurométropole
de Strasbourg dépendant de l'établissement de santé mentale l'Epsan ainsi qu'auprès
des médecins généralistes installés dans les zones géographiques correspondant aux
mêmes secteurs de psychiatrie. Nous avons pu mettre en évidence que de nombreuses
avancées ont été faites depuis quelques années dans la prise en charge somatique des
patients psychotiques chroniques. Malgré cela, les efforts à fournir restent importants.
Il est primordial de dépasser le clivage entre psychiatrie et somatique et proposer,
comme pour chaque patient, une prise en charge globale et pluridisciplinaire. L'éducation
thérapeutique, incluant notamment la prévention primaire et la prise en charge des
facteurs de risque cardiovasculaires, ainsi que le mode et l'hygiène de vie est l'un
des axes majeurs de la prise en charge et reste encore largement à développer.;
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