Description : Introduction : La communication médecin-patient est un élément clé en pratique clinique
et c’est une composante essentielle de la compétence médicale. Elle nécessite une
adaptation permanente de la part du médecin généraliste pour obtenir une véritable
alliance thérapeutique avec son patient. Cependant, cette discipline reste peu enseignée
au cours des études médicales. Nous avons cherché à étudier les stratégies de communication
des médecins généralistes dans la relation médecin-patient. br Méthode : Étude qualitative
par entretiens semi-directifs auprès de 10 médecins généralistes de la Côte d’Azur.
Les entretiens ont été enregistrés en audio puis retranscrits intégralement. Une analyse
thématique des verbatim a été réalisée. br Résultats : Pour la majorité des praticiens,
la communication est un domaine d’une importance majeure dans la pratique de la médecine
générale. Les médecins ont une structure de consultation logique selon le modèle Calgary-Cambridge.
Cependant il existe un manque de maîtrise des outils de communication verbale et non-verbale.
L’adaptation de la communication s’en retrouve principalement intuitive. La raison
principale évoquée est le manque de formation initiale au cours des études médicales.
Plusieurs freins à une bonne communication sont évoqués, liés à l’évolution du système
de santé, au médecin, ou encore au patient. Le principal est le manque de temps. Une
communication optimale peut être chronophage. Or, les praticiens sont souvent limités
dans leur temps de consultation par une charge de travail importante. br Conclusion
: Malgré l’importance du rôle de la communication avec le patient, il n’y a pas de
réelle stratégie d’adaptation des médecins généralistes. La principale cause invoquée
est le manque de formation universitaire dans ce domaine. Une perspective envisagée
serait de renforcer l’apprentissage de la communication, en instaurant par exemple
des mises en situation filmées en petit groupe avec analyse. La mise en place d’une
grille d’évaluation avec des critères de qualité de la communication médecin patient
pourrait être intéressante.;