Sous-titre : Intérêt clinique faible en cas de diarrhée sévère due à un syndrome carcinoïde mais
pas d’avantage clinique démontré dans la stratégie thérapeutique;
Description : XERMELO a l’AMM dans le traitement de la diarrhée du syndrome carcinoïde en association
avec un analogue de la somatostatine (ASS) chez l’adulte, en cas de contrôle insuffisant
avec le traitement par ASS. Le rapport efficacité/effets indésirables est mal
établi : quantité d’effet faible versus placebo, et sans pertinence clinique sur la
diminution de la fréquence moyenne des selles après 12 semaines, sans effet sur les
flushs et les douleurs abdominales, et un profil de tolérance établi à court terme
et chez un nombre limité de patients. Des données complémentaires suggèrent qu’une
réduction du nombre de selles plus cliniquement pertinentes serait possible chez des
patients « répondeurs », sans que l’on puisse les identifier a priori. Son utilisation
doit être impérativement réévaluée au plus tard après les 12 premières semaines.
Il s’agit d’un traitement de seconde intention en cas de diarrhée sévère résistante
aux ASS...;