Description : Alors que les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la première cause de morbidité
chronique dans le monde, aucune revue de la littérature n’a à notre connaissance évalué
les associations entre l’exposition à long terme de la pollution atmosphérique (PA)
et l’ensemble des indicateurs de MCV. L’objectif de cette revue de la littérature
était de synthétiser les connaissances actuelles des effets à long terme de la PA
sur les MCV chez l’adulte. L’ensemble des études publiées en français ou en anglais
dans les revues à comité de lecture ont été recherché sur Pubmed. Parmi elles, 75
études dont 6 méta-analyses ont été sélectionnées. La plupart des études montraient
une relation positive et statistiquement significative entre l’exposition à long terme
de la PA et les indicateurs suivants : l’incidence ou la récurrence des MCV (combinaison
de multiples MCV), la progression de l'athérosclérose, et les incidences des cardiopathies
ischémiques, des accidents vasculaires cérébraux et de l’hypertension artérielle.
Ces associations étaient plus marquées chez les femmes et les personnes vulnérables
(personnes âgées, diabétiques). Les indicateurs d’expositions les plus incriminés
étaient les particules fines et les indicateurs du trafic routier. Les études évaluant
les effets à long terme de la PA sur certaines MCV, telles que les anomalies du rythme
cardiaque, l’insuffisance cardiaque ou les maladies veineuses thromboemboliques n’ont
pas permis de tirer de conclusions, du fait du faible nombre d’études. L’exposition
à long terme de la PA a des effets néfastes bien établis sur certaines MCV. Cependant,
des études complémentaires sont nécessaires pour préciser d'autres associations.;