Description : Introduction : La fréquentation des urgences pédiatriques est en constante augmentation
depuis des dizaines d’années. L’objectif de notre étude était d’évaluer la pertinence
des consultations des nourrissons de moins de 2 mois aux urgences pédiatriques de
l’hôpital de Neuilly sur Seine. Matériel et méthodes : Etude réalisée du 1er janvier
au 15 juillet 2017, incluant les nourrissons d’âge réel inférieur à 2 mois, non prématuré.
Un questionnaire a été remis aux parents à leur arrivée aux urgences. La pertinence
était évaluée selon les critères de de Angelis et le devenir après le passage aux
urgences.Résultats : 150 questionnaires ont été exploités. Les diagnostics principaux
retrouvés étaient les hyperthermies (23%), les ictères (11%) et les motifs relevant
de la puériculture (22%).Les parents consultent directement aux urgences pour leur
inquiétude (31,1%) et l’indisponibilité du médecin de ville (18,6%). 60,4% des venues
ont été non pertinentes.Les facteurs associés à la non pertinence des venues sont
la primiparité et l’absence de contact médical préalable.Discussion: La réassurance,
l’éducation des parents (PRADO, certificat du 8ème jour), la réorganisation des services
d’urgences (plaquettes éducatives, plateforme téléphonique de conseil et d’orientation,
centres de consultations délocalisées) et l’amélioration de l’offre de soins en ville
(SAMI) diminueraient les consultations inappropriées.Conclusion : Pour minimiser les
consultations inappropriées aux urgences pédiatriques, l’éducation des parents doit
être améliorée et l’offre de soins primaires en ville doit être renforcée.;