Description : Le syndrome d'hyperémèse au cannabis (SHC) est caractérisé par des vomissements cycliques
et des douleurs abdominales, soulagés par des douches chaudes. Les vomissements incoercibles
de la grossesse sont un motif de consultation fréquent. L'objectif de notre étude
était d'évaluer l'intérêt du dépistage de cannabis chez les patientes consultant aux
urgences pour des vomissements incoercibles gravidiques. Nous avons réalisé une étude
observationnelle prospective de janvier 2017 à mai 2018, en réalisant un dépistage
urinaire de cannabis chez les patientes consultant aux urgences gynécologiques du
CHU de Toulouse pour vomissements gravidiques. 154 patientes ont consulté pour vomissements,
13 (8,4%) ont présenté un dépistage urinaire positif du cannabis, avec 4 d'entre elles
présentant des critères évoquant un SHC. Nous avons retrouvé un nombre d'hospitalisations
par patiente et de jours d'hospitalisations plus élevés chez les consommatrices de
cannabis, 0,7 vs 1,6 (p 0,05) et 2,4 jours vs 6 jours (p 0,05) respectivement. Le
suivi addictologique a été hétérogène. Ce syndrome doit pouvoir être évoqué chez une
patiente enceinte consommant du cannabis par les professionnels de santé afin d'éviter
des traitements et hospitalisations inadaptés. Un dépistage des addictions semble
intéressant en cas de consultation pour vomissements incoercibles. Cannabinoid hyperemesis
syndrome (CHS) is characterized by cyclic vomiting and abdominal pain, relieved by
hot showers. Vomiting in pregnancy is a frequent reason for seeking medical attention.
We questioned the significance of conducting a cannabis screening at the emergency
department of gynecology for patients with vomiting of pregnancy. We performed a prospective
observational study from January 2017 to May 2018, carrying out cannabis urine screenings,
at the gynecological emergencies of the University Hospital of Toulouse, among patients
admitted for vomiting of pregnancy. 154 patients sought medical attention for vomiting,
13 (8,4%) showed positive cannabis urine screenings, with 4 of them presenting suggestive
criteria of CHS. We found a higher number of hospitalisations per patient and higher
days of hospitalisation among cannabis users, respectively 0.7 vs 1.6 (p 0.05) and
2.4 days vs 6 days (p 0, 05). The addictological follow-up was heterogeneous. This
syndrome must be able to be evoked by health professionals with pregnant patients
consuming cannabis in order to avoid inappropriate treatments and hospitalisations.
Addiction screening seems interesting in cases of consultation for vomiting of pregnancy.;
Pays