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Aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez le patient diabétique: étude
rétrospective descriptive sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie
à Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016 - CISMeF
Aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez le patient diabétique: étude
rétrospective descriptive sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie
à Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016Document
Titre : Aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez le patient diabétique: étude
rétrospective descriptive sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie
à Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016;
Description : Introduction. L'aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez les diabétiques
est remise en cause actuellement : plusieurs études n'ont pas montré de bénéfice significatif
sur la prévention des événements cardio-vasculaires ischémiques alors que ce traitement
induit un risque hémorragique. Notre étude avait pour objectifs de décrire, au sein
d'une population de patients diabétiques présentant des critères de prescription d'aspirine
en prévention primaire : la proportion de patients traités, les incidences d'événements
ischémiques et hémorragiques, et l'existence éventuelle d'une association entre traitement
par aspirine et fréquence de survenue de ces événements.Méthodes. Cette étude rétrospective
descriptive porte sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie au centre
hospitalier de Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016. Le critère d'inclusion
concernait les patients ayant des critères de traitement par aspirine en prévention
primaire cardio-vasculaire selon les recommandations émises par la Haute Autorité
de Santé et l'Agence Nationale de Sûreté du Médicament de juin 2012. Les événements
ont été recensés transversalement : événements cardio-vasculaires ischémiques coronariens,
cérébro-vasculaires et autres ; événements hémorragiques gastro-intestinaux, intracrâniens
et autres.Résultats. 489 patients ont été inclus, 221 patients (soit 45,2%) étaient
traités par asp1nne en prévention primaire, 268 patients n'étaient pas traités. L'incidence
d'événements ischémiques totaux était de 4,55% et 4,47%, respectivement dans le groupe
traité et non traité, avec 2,7% et 3% d'événements coronariens respectivement, et
1,4% et 1,1% d'événements cérébro-vasculaires respectivement. L'incidence d'événements
hémorragiques était de 1,35% et 1,1% respectivement. Il n'a pas été retrouvé d'association
entre le traitement par aspirine et la fréquence de survenue d'événements ischémiques
(y compris coronariens et cérébro-vasculaires indépendamment), ni hémorragiques.Conclusion.
Les résultats de notre étude semblent concordants avec ceux des études déjà publiées.
Deux essais portant sur de larges populations diabétiques sont en cours pour mieux
évaluer le rapport bénéfice-risque de l'aspirine en prévention primaire chez ces patients.;
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