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Usage optimal des antipsychotiques et la prise en charge non pharmacologique des symptômes
comportementaux et psychologiques de la démence chez les personnes atteintes de troubles
neurocognitifs majeurs qui résident en centre d’hébergement et de soins de longue
durée - CISMeF
Usage optimal des antipsychotiques et la prise en charge non pharmacologique des symptômes
comportementaux et psychologiques de la démence chez les personnes atteintes de troubles
neurocognitifs majeurs qui résident en centre d’hébergement et de soins de longue
duréeDocument
Titre : Usage optimal des antipsychotiques et la prise en charge non pharmacologique des symptômes
comportementaux et psychologiques de la démence chez les personnes atteintes de troubles
neurocognitifs majeurs qui résident en centre d’hébergement et de soins de longue
durée;
Description : Une proportion importante des ordonnances d'antipsychotiques sont faites en dehors
des indications reconnues pour ces médicaments, notamment pour traiter différents
symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). C’est dans ce contexte
que le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) du Québec, dans le cadre
du grand chantier de la pertinence clinique, a mandaté l’INESSS pour proposer des
stratégies afin de favoriser l’usage optimal des antipsychotiques chez les personnes
atteintes de TNC majeurs avec SCPD qui résident en CHSLD. Il s’agit ici pour l'INESSS
d’élaborer une série de recommandations cliniques destinées aux équipes de soins qui
travaillent en CHSLD. Ces recommandations devraient permettre : de mieux outiller
les équipes des CHLSD pour prévenir et gérer, sans recourir aux antipsychotiques,
les SCPD jugés perturbateurs, dérangeants ou dangereux; que les antipsychotiques,
lorsqu’indiqués, soient utilisés de la façon la plus judicieuse possible en fonction
des éléments recueillis sur la situation clinique de la personne, du type de SCPD
observés et de l’analyse approfondie du ratio avantages-risques. Une diminution des
doses ou un arrêt des antipsychotiques pourrait être appliqués dès lors que le traitement
ne sera plus justifié...;
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