Description : L’objectif d’une antibioprophylaxie pour les enfants avec un RVU serait de prévenir
l’apparition de cicatrices rénales en stérilisant l’urine. Toutefois, les données
probantes qui démontreraient l’avantage d’une telle stratégie sont manquantes, bien
que l’antibioprophylaxie soit utilisée en pratique. En 2011, l’American Academy of
Pediatrics a publié des lignes directrices contenant une compilation des données sur
l’utilisation d’une prophylaxie pour prévenir les récurrences d’infections urinaires
fébriles et de pyélonéphrites. Aucun avantage statistiquement significatif de l’antibioprophylaxie
n’a pu être démontré chez les enfants âgés de deux à vingt-quatre mois sans RVU ou
avec un RVU de grade I à IV. L’utilisation d’une antibioprophylaxie en présence d’un
RVU est donc un sujet de controverse depuis plusieurs années, puisque ses avantages
restent théoriques étant donné les importantes limites méthodologiques et les résultats
variables des études sur le sujet. Il existe aussi des préoccupations quant au risque
d’inobservance thérapeutique et au fait que l’antibioprophylaxie puisse favoriser
l’émergence de résistances. Cette étude était donc attendue pour clarifier le rôle
de l’antibioprophylaxie chez les enfants avec un RVU...;
Langue