Description : Prendre en charge les différents aspects liés à l'infection par le Virus de l'Immunodéficience
Humaine (VIH) en médecine générale implique des aspects préventif, curatif et psychosocial
tout en restant centré sur le patient infecté par le VIH. Les médicaments antirétroviraux
permettent le contrôle de l'infection à VIH, préviennent les infections opportunistes
et permettent aux personnes atteintes de “ vivre leur vie ” avec une augmentation
de leur espérance de vie, une sexualité active et protégée et le désir de procréer.
La prise en charge holistique du patient doit toujours être une préoccupation essentielle.
Une implication plus importante des médecins généralistes dans la prise en charge
globale du VIH pourrait augmenter la qualité des soins, réduire la stigmatisation
et les discriminations entourant l'infection. Les intervenants en soins primaires
peuvent substantiellement réduire la transmission du VIH en renforçant positivement
les comportements sexuels protecteurs, en favorisant le counselling ainsi que le dépistage
du partenaire de la personne infectée et en travaillant en étroite collaboration avec
les centres spécialisés de prise en charge. Les intervenants en soins primaires doivent
jongler entre la connaissance des médicaments (antirétroviraux et autres : effets
secondaires, interactions, coût, etc.), les spécificités médicales et psychosociales
de la prise en charge, avec et le(s) style(s) de vie du patient. Il n'est pas toujours
aisé de trouver en première ligne des informations adéquates. Cet article a pour but
de donner aux intervenants en soins primaires des outils pour améliorer le suivi et
la prise en charge des patients infectés par le VIH, d'améliorer leurs connaissances
et leurs capacités, de renforcer leurs rôles dans la prévention et de les rendre plus
confiants dans leurs capacités d'une prise en charge complexe. Rev Med Brux 2005 ;
26 : S 367-77 ...;
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