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N3-AUTOINDEXEE
AspergBPCO : prévalence de l'isolement de l'Aspergillus dans la broncho-pneumopathie chronique obstructive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02107302
Depuis quelques années, les études se multiplient sur l'impact de la présence d'Aspergillus chez les patients BPCO. Cependant la prévalence de l'Aspergillus dans les sécrétions respiratoires des patients BPCO est encore incertaine et son impact sur leur pathologie respiratoire mal connu. Il s'agissait d'une étude prospective multicentrique menée du 15 mars 2018 au 31 aout 2018. L'objectif principal était d'évaluer la prévalence d’Aspergillus dans l'examen des crachats des patients BPCO stade III ou IV vus en consultation. Les objectifs secondaires étaient de corréler la présence d'Aspergillus chez ces patients et l'évolution de leur pathologie pulmonaire sur 6 mois. Cent cinq patients ont été inclus. Nous avions 97 patients qui ont réalisé un examen des crachats dont 8 sont revenus positifs à Aspergillus (7,6%) ; 1 avec un direct et culture positive et 7 à la culture. Concernant la dyspnée à J1 selon le score CAT et l'échelle mMRC, les scores étaient plus élevés dans le groupe BPCO stade IV avec respectivement une moyenne de 2,8 0,8 (p 0,001) et 23,4 7,6 (p 0,001). Les patients porteurs d'Aspergillus étaient comparables au reste de la population en termes de stade de BPCO, ou de sex ratio. Par contre, ils étaient plus souvent porteurs de bronchectasies et ils semblaient plus symptomatiques à M1 que les autres, notamment sur le score CAT ou le nombre d'exacerbations. Notre étude a retrouvé une prévalence d'Aspergillus dans les prélèvements respiratoires de 7,6% chez une population de BPCO stade III et IV. Néanmoins, ces données sous estiment potentiellement la prévalence réelle compte tenu de nombreux échantillons salivaires. L'étude se poursuit afin d'obtenir les données de suivi à 6 mois afin de déterminer l'impact réel d'Aspergillus.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
aspergillus
prévalence
obstruction chronique
maladie chronique
isolement
aspergillus
Pneumopathie
bronchopneumonie
pneumopathie

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des actes de biologie médicale relatifs au diagnostic des infections à Aspergillus
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2736666/fr/actualisation-des-actes-de-biologie-medicale-relatifs-au-diagnostic-des-infections-a-aspergillus
L’objectif de ce travail est d’évaluer la pertinence des propositions de modification (inscription, modification d’inscription, suppression) des actes de diagnostic biologique des aspergilloses sur la nomenclature des actes de biologie médicale (NABM), pris en charge par le système national d’assurance maladie en France et de formuler un avis concernant ces propositions. Cette demande prévoyait d’examiner la recherche sérique des anticorps spécifiques et des antigènes solubles
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
biologie
maladie infectieuse
aspergillus
relatif
Diagnostic biologique
diagnostic
infections
aspergillus
médical
infecté
diagnostic biologique
techniques de laboratoire clinique

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27/04/2024


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