Libellé préféré : Bicuspidie valvulaire aortique;
Identifiant d'origine : D4-31834;
CUI UMLS : C0149630;
Alignement(s) exact CIM-10
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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques cliniques, échographiques, évolutives et pronostiques des patients
porteurs d'une bicuspidie valvulaire aortique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02080863
L'histoire naturelle de la bicuspidie aortique, malformation congénitale cardiaque
la plus fréquente, reste imparfaitement comprise. Du 1er janvier 2005 au 31 décembre
2017, 350 patients ont été inclus. Ceux présentant une indication chirurgicale au
moment du diagnostic ont été exclus. L’objectif de ce travail était de préciser les
modes de découverte, de comparer les caractéristiques cliniques et échocardiographiques
des patients selon l’atteinte valvulaire et aortique et d’analyser la morbi-mortalité
au long cours. L’analyse de la progression des lésions valvulaires et vasculaires
a été effectuée dans un sous-groupe de 106 patients. L'âge moyen de ces patients était
de 53 ans avec un sexe ratio de 2,5 hommes pour une femme. Elle était principalement
découverte fortuitement (48%) et s'accompagnait plus souvent d'un rétrécissement aortique
(44%) et/ou d'une dilatation aortique (40%) dont la progression était plus rapide
au manchon ascendant (0,47mm/an contre 0,35mm/an aux sinus de Valsalva). Après un
suivi médian de 78 mois, la survie à 5 ans et à 10 ans étaient bonnes (respectivement
92 2% et 86 2%) avec 34 décès constatés dont 12 d’origine cardiovasculaire. Aucune
dissection aortique n’a été observée. Neuf cas d’endocardites (2,6%) ont été diagnostiqués
dont 6 traitées médicalement. Cent deux patients (soit 29%) ont été opérés avec un
délai médian de 37 mois après la 1ère échocardiographie. Les résultats obtenus sont
rassurants en termes de mortalité avec toutefois un taux de chirurgie au cours du
suivi important. Ces données sont en accord avec celles issues de la littérature.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
aorte
prémolaire
Bicuspidie valvulaire aortique
échographie
patients
échographie
a comme patient
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