RhumatismeConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Expériences des patients et des médecins de mise en œuvre d’une revue systématique pour le dépistage des comorbidités dans les rhumatismes inflammatoires chroniques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04239347
Introduction : Dans le service de rhumatologie de l’hôpital Sud du CHU Grenoble-Alpes, l’hôpital de jour évalue chez les patients atteints de rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, spondyloarthrite et rhumatisme psoriasique) leurs comorbidités : risque cardio-vasculaire, maladies infectieuses, dépistage cancérologique, fragilités osseuses, et l’adhésion médicamenteuse, constituant la cohorte SCORIC. De premières études montrent une mauvaise adhésion globale des patients aux recommandations initiales, ainsi qu’à la réévaluation après un an de suivi ambulatoire. Matériel et Méthodes : Étude observationnelle transversale monocentrique avec élaboration de deux questionnaires numériques (patients et médecins traitants) envoyés par e-mail. Analyses statistiques des réponses des questionnaires en les comparant à la base de données hospitalière (SCORIC). Analyses statistiques des autres critères de la base données hospitalière (SCORIC). Résultats : Les patients hommes, fumeurs ou bien avec au moins une mise à jour vaccinale à faire semble expliquer la différence de médiane d’adhésion à l’ensemble des recommandations (p-value 0.05). L’échelle de Morisky et le CQR5 ne semblent pas être prédictifs du taux d’adhésion globale aux recommandations. Les médecins traitants sont globalement satisfaits du CRH issu du service de rhumatologie et de la ligne d’avis téléphonique. Les patients sont globalement satisfaits de leur médecin traitant et du service de rhumatologie, estimant avoir eu totalement ou majoritairement les informations sur la maladie (92%) et ses comorbidités (85.7%). Cependant, certains patients réclament davantage d’éducation thérapeutique, l’implication d’une personne non médicale, ou encore la mise en place d’une association de patients. Conclusion : Cette étude permet de dégager trois possibles facteurs limitant l’adhésion globale aux recommandations : le sexe (homme), le tabac et la non mise à jour des vaccins. L’échelle de Morisky et le CQR5 ne semblent pas être prédictifs de la non-adhésion aux recommandations. La participation d’une personne intermédiaire favoriserait des échanges plus adaptés autour de la maladie, de ses complications et du suivi.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Rhumatismes
Rhumatisme
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patient
Dépistage génétique
détermination de l'admissibilité
dernier dépistage
médecins
Dépistage de masse
dépistage du cancer
patients
Médicament
rhumatisme
inflammatoire
Revue systématique
implémentation
a comme patient
dépistage d'un essai
rhumatisme articulaire aigu

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