N2-AUTOINDEXEE Prise en charge ORL de la polypose Naso-sinusienne de l’adulte https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2023/10/Reco-PNS-FINAL-290923-.pdf La Polypose Naso-Sinusienne primitive (PNS) de l’adulte, dont cet argumentaire fait
l’objet, est une pathologie inflammatoire chronique diffuse des sinus d’étiologie
inconnue. La physiopathologie de la PNS fait intervenir des mécanismes inflammatoires
principalement de type 2 (T2) caractérisés notamment par une infiltration de la muqueuse
par des cellules inflammatoires, majoritairement des polynucléaires éosinophiles possiblement
associés à des lymphocytes, plasmocytes et macrophages. La PNS s’oppose aux polyposes
secondaires et aux sinusites œdémato-purulentes. Ces formes cliniques surviennent
dans le cadre de pathologies identifiées, en particulier génétiques (mucoviscidose,
dyskinésie ciliaire primitive), dysimmunitaires (immunodéficience, vascularites et
autres maladie auto-immunes) ou fongiques (sinusite fongique immuno-allergique). Les
polyposes secondaires ne seront pas traitées dans ce travail. 2023 Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie France recommandation pour la pratique clinique adulte otorhinolaryngologiste adulte légalement adulte polypose polypes multiples gestion des soins aux patients