N2-AUTOINDEXEE Rituximab pour l'éradication des inhibiteurs chez les personnes atteintes d'hémophilie
A acquise https://www.cochrane.org/fr/CD011907/CF_rituximab-pour-leradication-des-inhibiteurs-chez-les-personnes-atteintes-dhemophilie-acquise Problématique de la revue Le médicament rituximab est-il sûr et efficace dans le traitement
des personnes atteintes d'hémophilie A acquise ? Contexte L'hémophilie A acquise est
un trouble de la coagulation rare mais grave. Elle est causée par un auto-anticorps
dirigé contre le facteur VIII (FVIII, une protéine de coagulation du sang) chez des
personnes n'ayant pas d’antécédent de trouble de la coagulation. Ce trouble de la
coagulation survient plus souvent chez les personnes âgées et pourrait être associé
à plusieurs autres affections (par exemple, des tumeurs solides et des maladies auto-immunes),
ou à des médicaments. Cela se produit parfois pendant la grossesse. Cependant, dans
environ la moitié des cas, les causes sont inconnues. Des saignements se produisent
au niveau de la peau, des muqueuses et des muscles. Les saignements dans les articulations
sont inhabituels. Les médecins qui s'occupent des personnes atteintes d'hémophilie
A acquise ont pour objectif d'arrêter les épisodes de saignement aigu et d'éliminer
les auto-anticorps du facteur VIII. La plupart des médecins considèrent les médicaments
qui suppriment le système immunitaire de l'organisme (en particulier le corticostéroïde
prednisone, parfois associé à un autre médicament, le cyclophosphamide) comme l'option
thérapeutique initiale la plus efficace pour l'hémophilie A acquise. Cependant, jusqu'à
un tiers des personnes ne répondent pas à ce traitement. 2021 false false false Cochrane Royaume-Uni revue de la littérature résumé ou synthèse en français maladie Hémophilie déficit acquis en facteur 8 hémophilie Rituximab personnes rituximab Personna +