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N3-AUTOINDEXEE
Tabac au sein de l'institution psychiatrique: étude clinique de l'influence des représentations des soignants sur la prise en charge addictologique du tabac
http://www.sudoc.fr/249325128
La place de la cigarette à l'hôpital psychiatrique fait controverse. Cette thèse se donnait pour objectif d'en interroger les représentations, côté soignant via une étude, et côté patient via des groupes de paroles. L'objectif principal de notre étude épidémiologique était d'évaluer si l'inquiétude des soignants de l'hôpital psychiatrique St-Jacques de Nantes pouvait influencer les modalités de prise en charge d'un sevrage tabagique. Nous n'avons pas mis en évidence de corrélation significative entre ces deux paramètres (? 0,110 [-0,020 ; 0,239]). Leurs représentations sur le tabac placent le sevrage en second plan des priorités de soins, et mettent en avant les fonctions anxiolytiques et occupationnelles du produit. Ces croyances étaient partagées par les patients rencontrés lors des groupes de paroles dédiés. Diminuer cette inquiétude ne semble pas favoriser le sevrage en tabac, d'autres croyances doivent être déconstruites afin d'améliorer la prise en charge des patients de santé mentale.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
tabac à priser
tabac à priser
tabac sans fumée
a comme soignant
région mammaire
gestion des soins aux patients
collecte de données
Étude clinique
aidants
Étude clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Partenariat ville-hôpital pour la prise en charge de l'arrêt du tabac : retour d'expérience de 30 médecins généralistes de l'agglomération bordelaise
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01970428/document
Introduction : les médecins généralistes expriment certains freins à pratiquer l’aide à l’arrêt du tabac et ne se sentent pas assez formés dans ce domaine. Les nouvelles politiques de santé ont axé plusieurs de leurs mesures de prévention autour de la question du tabagisme. L’idée d’un partenariat ville-hôpital est apparue comme un nouveau moyen d’accompagner les patients dans leur démarche, tout en proposant une ligne formatrice pour le médecin généraliste, sachant qu’aucun dispositif de ce type n’existe en France. Objectifs et méthode : il s’agissait de recueillir le retour d’expérience des médecins généralistes impliqués dans le partenariat, en termes de perceptions (motivation, satisfaction, utilité perçue), attitudes (souhait de renouveler cette prise en charge, sentiment de capacité), et pratiques (adhésion au parcours, utilisation des outils proposés, évolution des pratiques). Nous avons réalisé une enquête transversale par entretiens individuels directifs, complétée par une approche qualitative, menée de janvier à mars 2018 auprès de 30 médecins généralistes de l’agglomération bordelaise. Résultats : les médecins généralistes ont été motivés et satisfaits par ce partenariat et souhaitent pour la majorité le renouveler. Ils se sont sentis aidés et accompagnés, bénéficiant d’une meilleure formation. Ils l’étaient d’autant plus que leurs patients ont réussi le maintien de l’abstinence qui était évaluée à 1, 3 et 6 mois. Plus le parcours de soins était suivi, plus l’abstinence était maintenue dans le temps. Leur pratique en termes d’aide à l’arrêt du tabac s’est trouvée renforcée. Discussion : Dans la limite de notre petit échantillon d’étude, il apparaît que ce dispositif novateur donne des résultats convaincants et pourrait être transposable à une plus large population. C’est la notion de transférabilité des interventions, à l’heure où les politiques prônent l’innovation dans le système de santé et le décloisonnement ville-hôpital. Le tabagisme étant une priorité en santé publique, les médecins interrogés soulèvent la question d’une valorisation de la consultation tabac. Conclusion : ce partenariat apparaît comme un nouveau moyen de prise en charge à proposer aux patients pour optimiser leur chance d’accession à l’arrêt du tabac et à son maintien. Il permet également de recentrer le médecin généraliste dans le parcours en lui attribuant pleinement son rôle d’acteur majeur en soins premiers. Le déploiement de cette méthode est envisagé dans les mois à venir.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpital
tabac à priser
médecins généralistes
Arrêt de la consommation de tabac
tabac à priser
Médecins
hôpitaux urbains
gestion des soins aux patients
Accident domestique
Hôpitaux
frais hospitaliers
tabac sans fumée
hôpitaux

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04/05/2024


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