Description : Sept spécialités d'hormone de croissance (GH) synthétique ont l'AMM chez l'enfant
dans une ou plusieurs situations en l'absence de déficit en GH (voir tableau) : syndrome
de Turner, insuffisance rénale chronique, enfants nés petits pour l'âge gestationnel
n'ayant pas rattrapé ce retard à l'âge de 4 ans ou plus (SGA), syndrome de Prader-Willi,
déficit du gène SHOX. Le gain de taille obtenu avec la GH est de faible amplitude
et la démonstration de cette efficacité est de faible niveau de preuve. L'intérêt
clinique de la GH est faible dans le SGA, modéré dans le déficit en gène SHOX et important
dans le syndrome de Turner, le syndrome de Prader-Willi et l'insuffisance rénale chronique.
Dans toutes les situations cliniques, le risque de surmortalité observé chez des adultes
majoritairement déficitaires ayant été traités par GH dans l'enfance doit rendre la
prescription prudente...;
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