Description : Cet article discute l'influence potentiellement délétère des opiacés sur le fonctionnement
cognitif des patients douloureux chroniques. En cas de doses stables d'opiacés, les
performances des patients à des tests cognitifs ne sont généralement pas inférieures
à celles observées chez des sujets sains. En période d'initialisation ou d'adaptation
d'un traitement par opiacés, ces performances peuvent être transitoirement diminuées.
L'action combinée des opiacés et psychotropes sur la cognition a été peu étudiée.
Il est souligné qu'un dysfonctionnement cognitif chez les patients douloureux chroniques
peut aussi être lié au coût attentionnel de la douleur au quotidien, coût que peut
diminuer l'efficacité d'un opiacé. Des recommandations pour la conduite en voiture
sous traitement avec des opiacés sont proposées;