Description : L'évaluation de la chirurgie vasculaire par coelioscopie est basée sur des études
observationnelles de faible niveau de preuve et l'avis du groupe de travail. Il s'agit
d'une chirurgie exigeante qui vise à réaliser les mêmes actes que par chirurgie ouverte
par un abord réduit et un champ opératoire visualisé en 2 dimensions sur un écran.
Elle comprend les techniques totalement coelioscopique et vidéo-assistées. Ses indications
concernent la pathologie aorto-iliaque occlusive ou anévrismale. De longues durées
d'intervention et de clampage et des courtes durées d'hospitalisation ont été rapportées.
Les taux de conversion et de mortalité précoce renseignés semblent modérés. Cette
chirurgie n'est pas évaluée à moyen et long terme, notamment par comparaison à l'alternative
(chirurgie ouverte pour la pathologie occlusive, et chirurgie ouverte et traitement
endovasculaire pour la pathologie anévrismale). La pratique de la chirurgie vasculaire
par coelioscopie est conditionnée par le strict respect des modalités de réalisation
définies par la HAS et les professionnels de santé. ;
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