Description : Analyse de Sun S, Yin J, Wei H, et al. Long-term efficacy and safety of high-frequency
spinal stimulation for chronic pain: a meta-analysis of randomized controlled trials.
Clin J Pain 2024;40:415-27. DOI: 10.1097/AJP.0000000000001215 Question clinique Quelles
sont l’efficacité à long terme (au moins 6 mois) et la sécurité de la stimulation
médullaire à haute fréquence (procédure par implantation de sondes cordonales), comparées
à d’autres interventions invasives ou non invasives, pour la gestion de la douleur
chronique (définie comme une douleur d’au moins 3 mois, d’origine non cancéreuse,
qu’elle soit de nature nociceptive, neuropathique ou nociplastique) ? Conclusion Cette
méta-analyse de faible ampleur montre des résultats contradictoires quant à l’efficacité
de la stimulation médullaire à haute fréquence dans la douleur chronique. Cette procédure
reste une procédure de troisième intention (après prise en charge en première et deuxième
ligne de soin) et est à réserver à des indications précises. Cette synthèse méthodique
ne permet malheureusement pas de préciser quel profil de patient douloureux chronique
pourrait répondre le mieux à cette procédure invasive et ne fait aucune mention des
effets indésirables rares mais graves liées à l’intervention chirurgicale.;
Pays