Description : Un article récent de La Revue Prescrire rappelle ce risque en faisant référence à
une étude cas-témoins publiée récemment2 et confirmant l’augmentation du risque de
saignements en cas d’association d’un ISRS et d’un anticoagulant oral direct (AOD)
ou d’un antagoniste de la vitamine K. Cette étude a été réalisée à partir d’une large
base de données de médecine générale britannique (plus de 2 000 pratiques britanniques
de médecine générale). Les patients traités par un anticoagulant oral (apixaban, dabigatran,
édoxaban, rivaroxaban ou warfarine) pour une fibrillation auriculaire ont été sélectionnés.
L’exposition à un ISRS chez les patients ayant eu une hémorragie majeure (définie
comme hémorragie avec hospitalisation ou décès) (n 42 190, « les cas », âge moyen
74,2 ans) a été comparée à l’exposition à un ISRS chez les patients n’ayant pas eu
d’hémorragie majeure (n 1 156 641, « les témoins », âge moyen 74,2 ans)...;