Description : Nom Entérobactéries productrices de ß-lactamases à spectre étendu (E-BLSE), entérobactéries
productrices de carbapénémases (EPC) et entérocoque résistant à la vancomycine (ERV).
Synonyme Entérocoques résistants aux glycopeptides (ERG). BMR digestives Type Bactérie
Groupes de classement 2 E-BLSE : bacilles à Gram négatif, entérobactéries, commensales
du tube digestif. Toutes les espèces d'entérobactéries peuvent être productrices de
BLSE, par acquisition de matériel génétique sur un plasmide conférant une résistance
aux pénicillines à large spectre et aux céphalosporines de 3e génération (céfotaxime,
ceftriaxone, ceftazidime) et 4e génération (céfépime) ; EPC : bacilles à Gram négatif,
entérobactéries, commensales du tube digestif. Toutes les espèces d'entérobactéries
peuvent être productrices de carbapénémases, qui confèrent la résistance aux carbapénèmes
(ertapénème, imipénème, méropénème). Les espèces les plus souvent retrouvées sont
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Enterobacter du complexe cloacae. ERV
: cocci à Gram positif, espèce Enterococcus faecium (très rarement Enterococcus faecalis),
commensale du tube digestif. Les EPC et les ERV sont classées comme des bactéries
hautement résistantes aux antibiotiques émergentes (BHRe), dont le contrôle de la
dissémination est impératif (R1).;
Pays