Description : Analyse de Hong SJ, Lee YJ, Lee SJ. LODESTAR Investigators. Treat-to-target or high-Intensity
statin in patients with coronary artery disease: a randomized clinical trial. JAMA
2023;329:1078-87. DOI: 10.1001/jama.2023.2487 Question clinique Une stratégie de prescription
de statine titrée pour atteindre une réduction du LDL-cholestérol entre 50 et 70 mg/dl
est elle aussi efficace qu’une administration à haute dose d’emblée en termes de réduction
du risque d’apparition d’événements cardiovasculaires chez des patients atteints d’une
maladie coronarienne ? Conclusion Cette étude ne montre pas de différence sur le plan
de la sécurité et de l’efficacité d’une administration de statine titrée avec un objectif
cible du LDL-cholestérol à 70 mg/dl par rapport à une stratégie fixe d’administration
à haute dose chez des patients atteints d’une maladie coronarienne. Bien qu’une approche
tenant compte de la réponse individuelle au traitement soit séduisante, sa plus-value
réelle reste encore à démontrer.;
Pays