Description : Le trouble dépressif majeur est très courant. Chaque année, environ 1 Canadien sur
20 en reçoit le diagnostic, et cette affection est la deuxième cause d’invalidité
à l’échelle mondiale1. Il est fréquent que le traitement reste sans résultats, le
taux de réponse se situant entre 30 % et 60 % après le traitement antidépresseur initial.
Seulement environ 50 % des personnes atteintes d’un trouble dépressif majeur sont
en rémission après 2 traitements séquentiels, et environ 30 % ont des symptômes résiduels
chroniques. Le terme dépression résistante au traitement est souvent utilisé pour
décrire l’absence d’effet acceptable à la suite de l’essai adéquat d’au moins 2 antidépresseurs,
mais cette définition n’est pas universellement acceptée. Il convient de souligner
le vaste consensus sur l’importance de l’optimisation du traitement précoce, puisque
chaque traitement qui échoue diminue les chances de réussite, augmente le risque de
récurrence et décuple le fardeau de la maladie.;