Description : En raison de l’hétérogénéité des pratiques et des formations offertes qui subsiste
à travers le Québec depuis la publication de l’avis intitulé Réanimation cardiorespiratoire
(RCR) dans le contexte de l’administration de naloxone pour surdose d’opioïdes dans
la communauté, un regroupement d’organismes communautaires a demandé à l’INESSS d’en
faire une mise à jour. Sur la base des données recueillies et analysées, des constats
formulés et après un processus délibératif, l’INESSS émet 13 recommandations sur les
protocoles d’intervention en matière de RCR et d’administration de naloxone en cas
de surdose d’opioïdes dans la communauté et sur des sujets associés. Les recommandations
sur les manœuvres et la séquence de réanimation sont demeurées similaires à celles
de l’avis de 2018. D’autres, concernant le contenu de la trousse de naloxone à distribuer
(i.e. modalités – intranasale et intramusculaire – et doses de naloxone, masque barrière
à valve unidirectionnelle), les formations ainsi que la disponibilité des données
sur les indicateurs liés aux surdoses ont été ajustées. De nouvelles recommandations
ont été libellées, à propos de l’accessibilité à la naloxone, la collaboration intersectorielle
et la sensibilisation au grand public. Enfin, l’INESSS a examiné la possibilité de
formuler des recommandations pour encadrer l’utilisation de l’oxygène par les intervenants
des sites de consommation supervisée qui interviennent lors des surdoses, en l’absence
de personnel infirmier. Or, en raison de la quantité très limitée de littérature sur
le sujet, des règlements et formations en vigueur actuellement au Québec, des positions
mitigées des membres des divers comités consultés et des changements contextuels rapides
qui s’opèrent actuellement sur ce sujet au sein même de ces organismes, l’INESSS n’a
pas été en mesure d’émettre de recommandation à ce propos.;
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