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Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (Charente-Maritime)
en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH ». - CISMeF
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (Charente-Maritime)
en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH ».Document
Titre : Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (Charente-Maritime)
en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH ».;
Description : L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue
de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Saint-Jean
d’Angély (eau minérale naturelle, chaude, sulfatée, calcique, sodique, magnésienne,
ferrugineuse). Les eaux sulfatées sont utilisées en rhumatologie. 21 stations thermales
françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. Des études
contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec
facteur d’impact, attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose
du genou, l’arthrose généralisée, les tendinopathies chroniques de l’épaule. L’étude
clinique réalisée, conformément aux critères de 2020, est une étude interventionnelle,
prospective ayant enrôlé 173 patients dans le cadre d’un essai contrôlé randomisé
de supériorité. 86 patients ont mené à bien le traitement thermal, 87 constituaient
le groupe témoin recevant les soins usuels. Les critères d’inclusion et d’exclusion
étaient précisés. Les critères de jugement sont définis. L’étude satisfait aux critères
de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une gonarthrose symptomatique. La
douleur était mesurée par l’échelle visuelle analogique 100 mm, la fonction par l’échelle
de Womac, la qualité de vie par le EuroQoL5D, les médicaments analgésiques pris ont
été relevés. L’évaluation au 6ème mois montrait une amélioration statistiquement significative
dans le groupe thermal de la douleur, de l’incapacité, de la qualité de vie, de l’état
clinique acceptable, de l’amélioration cliniquement pertinente, de la satisfaction
des patients. Tous ces éléments étaient statistiquement supérieurs dans le groupe
thermal par comparaison avec le groupe témoin.;
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