Description : Les vaccins antirabiques sont très efficaces et immunogènes dans la plupart des populations,
y compris lorsqu’ils sont utilisés comme prophylaxie post-exposition (PPE) contre
la rage; cependant, il y a de plus en plus de données probantes que la réaction immunitaire
aux vaccins contre la rage, bien qu’elle soit jugée adéquate, peut être plus faible
chez les personnes âgées. Malgré cela, il n’y a pas de recommandations précises dans
les lignes directrices canadiennes pour surveiller la réaction sérologique des personnes
âgées à la suite de la PPE contre la rage. De plus, bien que les lignes directrices
canadiennes recommandent la voie intramusculaire pour la vaccination de la PPE contre
la rage, il existe de bonnes données probantes à l’appui de l’immunogénicité, de l’efficacité
et de l’innocuité de la vaccination de la PPE contre la rage par voie intradermique.
Nous présentons le cas d’un homme de 81 ans exposé à la rage et qui n’a pas répondu
à deux séries de PPE contre la rage avec vaccination contre la rage par voie intramusculaire,
mais qui a répondu à une troisième série par administration intradermique du vaccin,
et nous expliquons les raisons de la prise en charge ultérieure.;
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