Description : Le niveau d'offre et de financements médico-sociaux varie fortement en fonction de
l'attractivité des territoires et des politiques locales. L'accessibilité aux soins
médico-sociaux est donc inégale en fonction du lieu de résidence des seniors. Cette
étude analyse ces inégalités territoriales et mesure leurs liens avec les dépenses
de santé des seniors en se concentrant sur une population qui a des besoins de soins
multiples, les personnes atteintes de la Maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés
(Masa). En France, une personne âgée de 75 ans et plus sur quatre vit dans une zone
faiblement dotée en termes d'offre médico-sociale à domicile et en établissement.
Toutes choses égales par ailleurs, les dépenses d'hospitalisation des patients atteints
de Masa sont plus élevées et les dépenses ambulatoires plus faibles dans les territoires
moins dotés en offre médico-sociale et dans les départements dont les financements
de l'Allocation personnalisée d'autonomie (Apa) sont les plus limités. Ces résultats
confirment que la politique médico-sociale des départements et le niveau d'accessibilité
locale de l'offre médico-sociale sont des éléments déterminant la capacité des territoires
à réduire les hospitalisations et favoriser une prise en charge en ville des seniors
atteints de maladies neurodégénératives.;