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Gare aux torts causés par les surdiagnostics engendrés par le dépistage, l’abaissement
des seuils de diagnostic et par la découverte d’incidentalomes - CISMeF
Gare aux torts causés par les surdiagnostics engendrés par le dépistage, l’abaissement
des seuils de diagnostic et par la découverte d’incidentalomesDocument
Titre : Gare aux torts causés par les surdiagnostics engendrés par le dépistage, l’abaissement
des seuils de diagnostic et par la découverte d’incidentalomes;
Description : Les lignes directrices de pratique clinique ont pour but de soutenir la prestation
de services de santé préventive par les cliniciens. Malheureusement, il arrive souvent
qu’elles ne fournissent pas les renseignements dont nous avons besoin pour avoir des
discussions avec nos patients. Lorsque nous proposons un test de dépistage, il nous
faut de l’information sur ses possibles bienfaits et préjudices. Le surdiagnostic
constitue l’un de ces préjudices. Pour bien des gens, le concept de surdiagnostic
demeure nébuleux. L’une des raisons possibles est l’emploi de ce terme dans différentes
circonstances, ce qui est susceptible d’engendrer la confusion. Un autre article de
la série Prévention en pratique a traité des causes et des conséquences du surdiagnostic
avec des exemples tirés du dépistage de maladies établies1. Dans le présent article,
nous présentons des exemples de surdiagnostic dans d’autres situations, afin d’éclaircir
ce concept et d’aider les cliniciens à fournir des renseignements utiles à leurs patients.
Nous fournissons des exemples de surdiagnostics qui se produisent lorsque le résultat
du dépistage est le risque futur d’une issue clinique. Nous traitons aussi des incidentalomes
et de l’identification des prémaladies, qui peuvent également donner lieu à un surdiagnostic.
Des renseignements sur le surdiagnostic dans différents contextes sont nécessaires
pour éclairer la prise de décisions partagée et réduire au minimum les préjudices
des interventions de dépistage.;
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