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Ressenti des médecins généralistes vis à vis d'un nouvel outil de dépistage visuel
des enfants de 0 à 3 ans permettant de faciliter les pratiques en soins de premier
recours - CISMeF
Ressenti des médecins généralistes vis à vis d'un nouvel outil de dépistage visuel
des enfants de 0 à 3 ans permettant de faciliter les pratiques en soins de premier
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Titre : Ressenti des médecins généralistes vis à vis d'un nouvel outil de dépistage visuel
des enfants de 0 à 3 ans permettant de faciliter les pratiques en soins de premier
recours;
Description : Introduction : le dépistage des troubles visuels est un enjeu de santé publique avec
une estimation par l’OMS de 2,2 milliards de déficients visuels dans le monde dont
1 milliard qui aurait pu être évité. En France ce chiffre serait proche de 1,7 millions.
Concernant les enfants, 15 % présenteraient un trouble visuel avant six ans. Néanmoins
compte-tenu de la plasticité cérébrale à cet âge, l’enjeu résulte dans le fait de
dépister les troubles visuels le plus précocement possible afin que l’enfant puisse
construire son environnement et se développer correctement. Cet enjeu est maintenant
connu depuis quelques années mais les freins chez les médecins généralistes qui sont
les pivots de ce dépistage demeurent encore bien présents. De ce fait, le Docteur
Hidden a élaboré un outil simplifiant le dépistage visuel en médecine générale pour
les enfants de 0 à 3 ans. Notre travail consistait à recueillir le ressenti des médecins
généralistes vis à vis de cet outil afin d'identifier ses failles et le perfectionner
pour pouvoir, à plus grande échelle, le généraliser. Matériel et méthode : afin de
recueillir le ressenti des médecins, des entretiens semi-dirigés et individuels ont
été menés auprès de médecins généralistes landais qui avaient préalablement testé
l'outil dans leur pratique. L’étude a permis de récolter des données qualitatives
qui ont été analysées de manière inductive selon le principe de l’analyse interprétative
phénoménologique. Résultats : 12 médecins généralistes ont été interrogés. Globalement
l’outil leur est apparu comme une aide au dépistage visuel grâce à sa facilité d’utilisation
et les a incité à dépister plus rigoureusement. En revanche pour certains il était
trop dense. Une synthétisation de l’outil et une amélioration du format et de la présentation
pourraient optimiser son utilisation. Des vidéos explicatives permettraient de l’enrichir
et les médecins souhaiteraient qu’il soit intégré au carnet de santé. Des freins inhérents
au dépistage ont été évoqués comme le coût du matériel, des tests parfois difficiles
à réaliser, le temps nécessaire ainsi que le problème d’accessibilité aux spécialistes.
Conclusion : le dépistage visuel reposant majoritairement sur les médecins généralistes,
n’est cependant effectué que dans 50 % des cas. Cette étude a alors permis d’explorer
les pistes pour améliorer un outil de dépistage visuel novateur. Cet outil permet
de pallier certains freins rencontrés par les médecins généralistes dans ce genre
de dépistage. Néanmoins certains points restent à perfectionner mais les perspectives
sont grandes et une thèse évaluant l’efficacité de l’outil serait intéressante.;
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