" /> Les conséquences de l’infection par la COVID en cours de grossesse et ses atteintes placentaires. Données de la Haute Normandie - CISMeF





Titre : Les conséquences de l’infection par la COVID en cours de grossesse et ses atteintes placentaires. Données de la Haute Normandie;

URL : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03860451

Description : La pandémie mondiale liée au SARS-CoV-2 a rendu obligatoire le confinement et a changé les habitudes de travail. Les conséquences à court terme sur la population générale commencent à être connues, et ce travail vise à comprendre l’impact sur la femme enceinte et de son foetus grâce aux données disponibles en Haute Normandie. Le confinement a retardé les consultations mais a également sédentarisé les femmes enceintes. Les conséquences du retard de prise en charge sont multiples. L’état de l’art décrit une augmentation du taux de grossesses extra-utérines rompues et du volume d’hémopéritoine. Dans certains pays les IVG sont devenues plus tardives. La sédentarité a augmenté le nombre d’hospitalisation pour thrombose en dehors d’une infection par le SARS-CoV-2. Le diabète gestationnel était plus déséquilibré, et les femmes enceintes avaient des scores de dépression et de stress plus élevés. De plus, l’infection pendant la grossesse par le SARS-CoV-2 n’est pas sans conséquences. Il est montré une augmentation du risque de prééclampsie, d’éclampsie, de HELLP syndrome, de naissance prématurée 37 SA, de césarienne non programmée, d’hémorragie du post partum, de thrombose veineuse profonde et d’embolie pulmonaire, décès maternel et foetal. Parmi les critères néonataux, il existe une augmentation du risque de détresse néonatale, d’admission en soins intensifs, d’un APGAR 7 à 5 min et un poids de naissance inférieur. Les complications obstétricales sont en partie expliquées par les lésions placentaires : la plus typique est l’intervillite chronique histiocytaire avec dépôts de fibrine. Il n’a pas été montré d’augmentation significative des fausses couches du premier trimestre. Également, il n’a pas été retrouvé d’effets indésirables de la vaccination au cours de la grossesse et de l’allaitement qui a aussi comme effet bénéfique la protection immunitaire de l’enfant. Il a été demandé aux maternités de Haute Normandie d’envoyer en anatomopathologie les placentas des patientes ayant eu la COVID pendant leur grossesse. Afin de compléter notre base de données, les maternités ont aussi fournie les listes de patientes infectées en cours de grossesse. Les placentas sont analysés de façon habituelle : s’ils présentaient des lésions pathologiques, ils sont testés avec un immunomarquage par l’anticorps anti-CD68 et anti-COVID. Pour quelques placentas une PCR COVID a pu être pratiquée. [...];

Année : 2022;

Détails


Type(s) de ressource(s) :

Indexation :

Spécialité(s) : ******médecine reproduction
***diagnostic
***infectiologie
***physiologie
***obstétrique
***gynécologie

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04/06/2025


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