Description : Les médicaments à base de dompéridone (Motilium , Peridys , Oroperidys ), métoclopramide
(Anausin Metoclopramide , Primperan , Prokynil L.P) ou métopimazine (Vogalène , Vogalib
)et leurs génériques ont une place restreinte dans la stratégie thérapeutique. Compte
tenu du risque d’effets indésirables cardiaques graves (arythmies ventriculaires,
morts subites cardiaques) et de troubles neurologiques, la prescription d’un antiémétique
devrait être envisagée uniquement lorsque des vomissements peuvent entraîner à court
terme des complications graves ou très gênantes. Chez le sujet âgé, leur utilisation
est à éviter. Chez l’enfant, le métoclopramide n’est indiqué qu’en seconde intention
en situation post-opératoire ou dans le cadre d’une chimiothérapie ; la métopimazine
a un rapport efficacité/effets indésirables mal établi, et la dompéridone n’a pas
de place dans la stratégie thérapeutique. Ces médicaments, à l’exception de Vogalib
(métopimazine), sont uniquement sur prescription médicale. Lors de la dispensation,
le pharmacien doit : rappeler qu’ils sont destinés aux seuls patients à qui ils sont
prescrits ou conseillés, et ne doivent pas faire l’objet d’une automédication ultérieure
;- respecter les éléments de bon usage de ces médicaments.;