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Le programme Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) dans le Post Traumatic Stress
Disorder (PTSD) des vétérans militaires. Quel niveau d’efficacité et d’acceptabilité
selon le format utilisé ? Une revue de la littérature - CISMeF
Le programme Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) dans le Post Traumatic Stress
Disorder (PTSD) des vétérans militaires. Quel niveau d’efficacité et d’acceptabilité
selon le format utilisé ? Une revue de la littératureDocument
Titre : Le programme Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) dans le Post Traumatic Stress
Disorder (PTSD) des vétérans militaires. Quel niveau d’efficacité et d’acceptabilité
selon le format utilisé ? Une revue de la littérature;
Description : Contexte : depuis les années 1980 et la reconnaissance du Post-traumatic Stress Disorder
(PTSD) à l’issue de la guerre du Vietnam, les services des armées ont étudié et développé
les psychothérapies centrées sur le trauma. Malgré une bonne efficacité, elles déplorent
un fort taux d’abandon. Devant la difficulté à adresser des soins à une partie des
vétérans souffrant de PTSD, un deuxième type de psychothérapie basée sur la pleine
conscience a été étudiée, en particulier la Mindfulness based stress reduction (MBSR).
Objectif : le but de ce travail est de réaliser une revue de la littérature des interventions
de MBSR et d’identifier l’efficacité et l’acceptabilité des différents formats proposés.
Méthode : cette revue de la littérature s’est appuyée sur la base des recommandations
PRISMA. La recherche s’est faite sur la base de données PubMed. Résultat : notre recherche
a permis d’identifier 197 articles et d’en inclure 15. Après le traitement, l’intervention
MBSR complète a montré une supériorité sur les mesures des scores de PTSD et un effet
maintenu à 6 mois. L’intervention MBSR par Virtual World n’a pas montré d’amélioration
significative du PTSD. L’intervention MBSR par entretiens téléphoniques individuels
a montré une efficacité sur les scores de symptômes de PTSD après traitement mais
l’effet ne s’est pas maintenu à 3 mois. La PCBMT (Primary Care Brief Mindfulness Training)
a montré une efficacité significative sur la réduction des scores du PTSD avec un
maintien à deux mois. Aucune étude ne déplore d’effets indésirables ou de dégradation
de symptômes du PTSD en lien avec l’intervention. La satisfaction a été évalué comme
bonne à excellente par 100% des participants. Conclusion : l’intervention MBSR montre
une efficacité et une adhésion qui lui permet d’être recommandée en traitement complémentaire
dans le PTSD des vétérans. En revanche les adaptations très récentes téléphoniques
et virtuelles ne démontrent pas à ce jour une efficacité suffisante. Ce type d’intervention
reste exceptionnel en recherche et ce champ pourrait être investigué de nouveau. La
MBSR a démontré son efficacité mais les patients atteints de PTSD associé à un trouble
de l’usage de substance ou d’intention suicidaire ne sont jamais inclus alors qu’ils
représentent une partie non négligeable de la population destinée à recevoir ces psychothérapies.;
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