Description : La spondylarthrite ankylosante (SA) est un rhumatisme inflammatoire chronique caractérisé
par une atteinte du squelette axial et des manifestations extra-articulaires telles
que des uvéites, des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, du psoriasis
ou des atteintes cardiaques. Des études ont suggéré une prévalence plus élevée des
lithiases urinaires dans la SA alors que d'autres ont montré un risque similaire dans
la SA par rapport à la population générale. L'objectif de la méta-analyse était de
comparer la prévalence des lithiases urinaires chez des patients atteints de SA, à
celle chez des sujets sains ou atteints d'autres rhumatismes inflammatoires chroniques
(RIC). Nous avons effectué une revue systématique de la littérature dans la base de
données PubMed (dernier accès le 25 octobre 2021), 549 abstracts ont été analysés.
Nous avons inclus des études qui comparaient la prévalence des lithiases urinaires
dans la SA en comparaison à des sujets sains ou atteints d'autres RIC (polyarthrite
rhumatoïde et maladie de Behçet). Onze études contrôlées ont été incluses dans la
méta-analyse. Les données extraites ont été analysées à l'aide de Review Manager 5.4
(Cochrane). Les résultats sont exprimés en odds ratio (OD) avec intervalle de confiance
à 95% (95%CI). Les résultats montrent une prévalence plus élevée des lithiases urinaires
chez les patients atteints de SA que chez les sujets sains (OR 2,14, 95 % IC [1,25,
3,68]) et également une prévalence plus élevée dans la SA que dans les autres RIC
(OR 4,03, 95 % IC[2.39, 6.78]). Les patients atteint de SA ayant des antécédents de
lithiase urinaire présentaient une activité de la maladie significativement plus élevée
sur le Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) et une mobilité
rachidienne plus altérée, mesurée sur le Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index
(BASMI), le test de Schober et l'expansion thoracique. Aucune différence n'a été observée
sur l'incapacité fonctionnelle mesurée par le Bath Ankylosing Spondylitis Functional
Index (BASFI). Donc la SA est associée à une prévalence plus élevée de lithiase urinaire.
Cependant les mécanismes impliqués dans ce processus restent à déterminer.;
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