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Evaluation et comparaison de la qualité de suivi de patients diabétiques de type 2
entre une maison de santé pluridisciplinaire ASALEE et un cabinet de groupe classique - CISMeF
Evaluation et comparaison de la qualité de suivi de patients diabétiques de type 2
entre une maison de santé pluridisciplinaire ASALEE et un cabinet de groupe classiqueDocument
Titre : Evaluation et comparaison de la qualité de suivi de patients diabétiques de type 2
entre une maison de santé pluridisciplinaire ASALEE et un cabinet de groupe classique;
Description : Introduction : le diabète de type 2 est une pathologie chronique aux multiples complications
nécessitant un suivi régulier. L’éducation thérapeutique est en pleine expansion avec
notamment le dispositif ASALEE. L’objectif de ce travail est de comparer la qualité
de suivi de diabétiques de type 2 entre une structure adhérant au protocole ASALEE
et un cabinet de groupe classique. Matériel et méthodes : étude descriptive rétrospective
multicentrique menée sur la période du 1er juillet 2017 au 1er juillet 2018. La qualité
de suivi était évaluée principalement sur les recommandations établies par la Haute
Autorité de Santé et sur des critères secondaires. Résultats : 120 patients ont été
inclus, répartis en deux groupes équivalents. Le nombre moyen annuel d’HbA1c était
significativement supérieur dans le groupe ASALEE (m 3,58 vs m 3,25 ; p 0,010). Il
existait une différence statistiquement significative concernant le taux de réalisation
de la microalbuminurie en faveur des patients du groupe ASALEE (n 88,33% vs n 66,33%
; p 0,0014). Le taux de réalisation du test au monofilament était également supérieur
(n 73,33% vs n 15% ; p 0,001). Les patients suivis en structure adhérant au protocole
ASALEE pratiquaient une activité physique régulière de façon supérieure statistiquement
(p 0,010) et semblaient moins traités pharmacologiquement que les patients de l’autre
groupe. Conclusion : ce travail démontre une qualité de suivi supérieure pour les
patients suivis en structure adhérant au protocole ASALEE sur plusieurs critères de
suivi recommandés par la HAS (nombre HbA1c, microalbuminurie, test au monofilament).
Il met aussi en évidence une plus grande pratique d’une activité physique régulière
ainsi qu’un traitement de fond antidiabétique moins lourd.;
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