Description : La prévention primaire de l’infertilité (PPI) est une des stratégies de préservation
de la santé reproductrice à développer. L’objectif de notre recherche était de définir
les influences et les modalités des actions de PPI adaptées à la pratique de la médecine
de ville et de déterminer l’intérêt et les conditions de réalisation d’une consultation
dédiée de PPI (CDPPI). Une étude quantitative a été menée auprès des MSP, centre de
PMI/CPEF, cabinets de ville d’Île-de-France pendant 3 mois. 89 MG de 8 départements
ont répondus à un questionnaire anonyme. 56.2% des MG réalisaient des actions de PPI
en ville. La formation/l’expérience professionnelle dans un domaine en rapport avec
l’infertilité était un facilitateur de la démarche de prévention. Les actions de PPI
jugées réalisables par les MG étaient des actions de prévention qu’ils effectuaient
pour d’autres maladies chroniques. Les actions de PPI jugées peu réalisables remettaient
en cause les comportements attendus venant des MG par les instances pédagogiques.
Les interventions excluaient souvent les adolescents et les patients sans FDR d’infertilité.
Des stigmates du tabou de l’infertilité demeuraient dans la population étudiée comme
dans la population générale. Une majorité de MG était favorable à l’introduction d’une
CDPPI valorisée et ciblée. Cette étude a permis de mettre en perspective les ajustements
nécessaires à l’adaptation des attitudes des MG aux besoins des patients et aux recommandations
concernant la PPI. Elle présente les facettes d’une action complémentaire à l’AMP
pour refreiner le problème grandissant de l’infertilité et dont les enjeux socio-économico-éthiques
tiennent de la responsabilité des MG.;