Description : Contexte : La Photochimiothérapie extra-corporelle (PCE) est une technique de thérapie
cellulaire indiquée dans le traitement des lymphomes T cutanés, de la maladie greffon-vs-hôte
(GVH), et du rejet de greffe d'organe solide. Elle n'est pas validée dans le traitement
des maladies auto-immunes mais a fait l'objet d'études préliminaires. Son indication
dans la sclérodermie, la sclérose en plaques, ou dans certaines pathologies dermatologiques
est à l'étude. Objectif : Réaliser une revue de la littérature de l'utilisation de
la PCE dans les maladies auto-immunes afin de questionner sa place dans la stratégie
thérapeutique. Méthode : Nous avons identifié les publications répondant aux termes
« Autoimmune Disease » AND « Photopheresis » et « Systemic Sclerosis » AND « Photopheresis
» dans la base de données PubMed. Résultats : La PCE montre des résultats intéressants
dans les atteintes cutanées de la sclérodermie systémique en association aux traitements
conventionnels, et serait bénéfique dans le traitement de la sclérose en plaques réfractaire
aux traitements immunosuppresseurs actuels. Enfin, des observations ont été rapportées
concernant l'efficacité de la PCE dans le LES, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie
de Crohn, et certaines pathologies dermatologiques. Conclusion : La PCE montre des
résultats prometteurs dans la stratégie de prise en charge des maladies auto-immunes
telles que la sclérodermie, la sclérose en plaques, et certaines pathologies dermatologiques.
Son utilisation est bien tolérée et ne semble pas exposer le patient aux effets indésirables
classiques des thérapies immunosuppressives actuelles, et notamment au risque infectieux.
Des essais cliniques complémentaires sont nécessaires pour valider son efficacité
et sa tolérance.;
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