Description : Le but de cette étude a été d’analyser, en fonction de l’évolution des réunions de
concertation pluridisciplinaire (RCP), les modifications des caractéristiques et de
la prise en charge thérapeutique des patients ayant une mono-infection par le virus
de l’hépatite C (VHC) traitée par les antiviraux à action directe, à l’échelon du
territoire alsacien. Les modifications ont été étudiées au cours de cinq périodes
successives entre janvier 2015 et décembre 2019 chez 1 753 patients. L’âge des patients
et la proportion de ceux nés en France a diminué régulièrement (p 0,001). La fréquence
de la contamination par usage de drogues a varié entre 27,43% et 41,66% (p 0,001).
La fréquence de la fibrose avancée a chuté de 86,80% à 30,45% entre les deux premières
périodes, avec un plateau inférieur à 40% durant les périodes suivantes (p 0,001).
Parmi les structures de prise en charge, la part du Centre hospitalier universitaire
(CHU) a été prédominante durant toutes les périodes, la part des centres hospitaliers
généraux a diminué de moitié et le périmètre de prise en charge s’est élargi progressivement
aux centres d’addictologie et aux réseaux de médecins généralistes (p 0,001). Au total,
les caractéristiques et la prise en charge de l’hépatite C ont été modifiées entre
2015 et 2019 en fonction de l’évolution des RCP.;
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