Description : Les troubles somatoformes sont considérés comme difficiles à soigner. Peu enseignés,
ils sont pourtant fréquents en soins primaires et responsables d'une grande détresse
chez les patients. L'objectif de ce travail est de mettre en lumière les moyens thérapeutiques
ayant fait leurs preuves dans la prise en charge de ces troubles. Nous avons réalisé
une revue systématique de méta-analyses dans les bases de données Medline, Cochrane
Library et Embase, sans restriction de date. Les méta-analyses s'intéressant principalement
aux troubles somatoformes ou aux symptômes médicalement inexpliqués ont été incluses,
sans limite d'âge. Les méta-analyses sur les syndromes somatiques spécifiques d'organe
ou de fonction, ainsi que l'hypocondrie, le syndrome dysmorphique ou les troubles
conversifs ont été exclues. Tous types d'interventions thérapeutiques étaient inclus.
La qualité des méta-analyses a été évaluée à l'aide de critères inspirés de la méthode
GRADE. Sur 412 études sélectionnées, 12 méta-analyses ont été incluses. Sept méta-analyses
évaluaient l'efficacité des psychothérapies, une évaluait les traitements pharmacologiques,
une évaluait la formation des médecins généralistes à des soins améliorés, et 3 portaient
sur différents modèles de consultation en collaboration avec un psychiatre. Les psychothérapies
ont montré un effet significatif sur les symptômes somatiques, le handicap fonctionnel,
l'utilisation des soins de santé et les symptômes d'anxiété et de dépression. [...];
Pays