Description : Cette aide décisionnelle a été élaborée dans le but de présenter aux cliniciens une
revue de l’efficacité des options de traitement des maux de dos chroniques, tout en
mettant en évidence la qualité des études. Elle découle de notre revue systématique
des études randomisées contrôlées (ERC) sur les lombalgies chroniques, qui se trouve
en anglais à la page e20. Comment cet outil a-t-il été élaboré? Bien que les revues
systématiques donnent une estimation des effets moyens d’une intervention, lorsque
les ERC sont regroupées dans une méta-analyse, les ERC de faible qualité peuvent biaiser
le résultat moyen, ce qui peut faire en sorte qu’une intervention semble plus efficace
qu’elle ne l’est. Les chercheurs appliquent souvent différents marqueurs de qualité
(p. ex., études de plus grande envergure) à leurs revues systématiques pour voir si
les résultats sont constants et fiables. Ces analyses de sous-groupes sont habituellement
effectuées lorsqu’il y a un assez grand nombre d’ERC pour assurer que les analyses
sont suffisamment alimentées. Dans cette revue systématique, seulement 3 des 8 interventions
comptaient un nombre adéquat d’ERC pour entreprendre ces analyses de sous-groupes1.
Les lecteurs pourraient surestimer les bienfaits potentiels d’une intervention parce
que la qualité de la recherche n’a pas été explorée. Nous avons élargi l’évaluation
de la qualité des sous-groupes à toutes les interventions, quel que soit le nombre
d’ERC, pour mettre en évidence les effets de chaque intervention selon les marqueurs
de qualité appliqués, ce qui permet aux lecteurs de déterminer les interventions appuyées
par les données les plus fiables.;
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