Description : La disponibilité des lits de réanimation a été un enjeu majeur de la gestion de la
crise Covid-19, imposant aux acteurs régionaux de construire une réponse coordonnée
et novatrice pour apporter une réponse en termes de recherche de place. Dans la région
Île-de-France, la mise en place du dispositif a été constituée par deux mesures :
la refonte du répertoire opérationnel des ressources (ROR) et la création d’une cellule
d’appui régionale (Covidréa) comportant des cellules médicale et administrative. Les
opérateurs de la cellule médicale étaient des chirurgiens volontaires sous la supervision
d’un médecin urgentiste, chargés des actions de recherche et de régulation des demandes.
La cellule administrative a vérifié la pertinence des informations du ROR sur un rythme
pluriquotidien. La mobilisation des acteurs locaux (anesthésistes et réanimateurs)
a permis d’obtenir des données actualisées du ROR quasiment en temps réel. La crise
sanitaire Covid-19 a mis en lumière les faiblesses des systèmes d’information, particulièrement
la connaissance de la disponibilité en lits de réanimation en temps réel. Une démarche
collective pour construire de nouveaux outils de pilotage adaptés au quotidien, dans
le cadre des tensions hivernales (bronchiolite, grippe) ou saisonnières (canicule),
et la gestion des situations sanitaires exceptionnelles est impérative. Il est nécessaire
d’intégrer cette fonction dans la mission des Samu départementaux en temps ordinaire
et des Samu zonaux en temps de crise, en particulier dans la logique de construction
du futur service d’accès aux soins (SAS).;
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