Description : Introduction : certaines patientes atteintes d’endométriose ont recours à des thérapies
complémentaires (TC) pour soulager leurs douleurs pelviennes chroniques. Face à la
divergence des résultats scientifiques sur l’efficacité des TC dans les études statistiques,
cette étude a pour objectif d’explorer l’opinion des patientes concernées sur les
bénéfices ressentis à l’utilisation de ces TC. Méthodes : des entretiens individuels
ont été réalisés auprès de patientes majeures atteintes d’endométriose et domiciliées
en Alsace. Elles ont été recrutées sur la base du volontariat par le biais de l’association
EndoFrance ou de leurs médecins et thérapeutes. Elles ont été interrogées sur l’histoire
de la maladie et leur vécu, puis sur leurs recours aux thérapies complémentaire et
les effets ressentis. Les entretiens ont été analysés par codage qualitatif puis triangulés.
Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Les patientes ont décrit une histoire
de la maladie marquée par une période d’errance diagnostique impactant leurs relations
médecin-patient, et de lourdes conséquences sur leur vie quotidienne. Elles ont recours
à des TC comme l’ostéopathie, l’acupuncture, l’hypnose, ou la psychothérapie. Elles
ont témoigné de bénéfices ressentis sur les douleurs, la gestion du stress et de la
sensation douloureuse, la fertilité, le soutien psychologique, et l’autonomie de la
patiente dans la prise en charge de sa maladie. Elles semblaient accorder particulièrement
d’importance à la relation thérapeute-patient et aux compétences techniques du praticien
dans cette pathologie. Les motifs de recours aux TC évoqués étaient l’inefficacité
ou l’intolérance aux traitements conventionnels, la complémentarité des soins pour
favoriser les chances de guérison ou de fertilité, la recherche d’un mode de vie moins
médicalisé et d’une plus grande capacité d’écoute. Discussion : cette étude basée
sur l’analyse qualitative des opinions des patientes au sujet des TC dans l’endométriose
renseigne sur les bénéfices ressentis et les motifs de recours aux TC. Elle apporte
une information complémentaire aux études statistisques de l’Evidence Based Medecine,
dans l’évaluation de l’efficacité des TC. Au-delà de l’amélioration des douleurs,
le bénéfice parait axé sur le contexte psychologique et émotionnel des patientes,
qui leur permettrait de mieux appréhender les douleurs et l’état de maladie chronique.
La relation d’écoute et d’empathie avec le praticien semble être thérapeutique en
elle-même. Ceci pourrait être un levier d’action pour améliorer la prise en charge
de l’endométriose. Les patientes souhaitent une plus grande complémentarité des soins,
conventionnels et non conventionnels, pour une prise en charge plus globale de la
personne.;
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