Description : Le contexte est celui d’une pandémie mondiale inédite en taille, en extension, en
gravité et en mortalité. L’afflux de patients en condition grave, voire en défaillance
vitale pose la question de situations où l’équilibre entre les besoins médicaux et
les ressources disponibles est rompu. Ces patient sévères peuvent arriver d’emblée
aux urgences, ou se détériorer après avoir été en secteur d’hospitalisation, ou encore
solliciter les urgentistes à partir d’unités de soins de longue durée. Dans un contexte
d’exception où les ressources humaines, thérapeutiques et matérielles pourraient être
ou devenir immédiatement limitées, il est possible que les praticiens sur-sollicités
dans la durée soient amenés à faire des choix difficiles et des priorisations dans
l’urgence concernant l’accès à la réanimation. Les principes éthiques de justice distributive,
de non-malfaisance, de respect de l’autonomie et de la dignité des patients, quel
que soit leur degré de vulnérabilité, ainsi que l’indispensable confidentialité des
données médicales sont des guides élémentaires pour la prise en charge de ces patients
atteints de formes graves de Covid-19, mais également des autres patients nécessitant
des soins de réanimation pour une pathologie non liée au Covid-19.;
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